平成２０年４月１日から、「北海道立学校条例施行規則」の改正により、卒業生（退学者を含む）の
　各種証明書に手数料がかかるようになりました。

１　交付する証明書
　　(1)卒業証明書
　　(2)修了証明書
　　(3)成績証明書（卒業後５年間交付可能）
　　(4)単位修得証明書（卒業後２０年間交付可能）
　　(5)調査書（卒業後５年間交付可能）
　　(6)その他の証明書（任意の様式。証明内容については事前にお問い合わせください。）
２　証明書発行手数料
　　１通につき　４００円　（北海道収入証紙による納付）
　　※北海道収入証紙は道内の北海道銀行、北洋銀行で購入可能。留萌管内ではその他、留萌信用金庫
　　　各支店・苫前町農協本所・オロロン農協本支所・警察署内警友会（留萌、羽幌）で購入可能。
　　　詳しくは、北海道のホームページにも掲載されています。　
　　※道外に居住しているなど、北海道収入証紙の入手が困難な方は、現金等による納付が可能です。
　　　本校事務室まで、お問い合わせください。

３　証明書の交付申請方法
　　(1)来校し窓口で申請の場合
　　　①証明書の交付を受けようとする本人（原則）は、「証明書交付申請書」（別記第５号様式）に
　　　　必要事項を記入のうえ、所定の額の北海道収入証紙を貼付し、本校事務室に申請
　　　　してください。
　　　②代理人（父母等）が申請・受領される場合は、「代理人選定届出書」（別紙様式２）が必要に
　　　　なります。①の書類と一緒に提出してください。
　　　　なお、この場合、代理申請者の本人確認のため、運転免許証・健康保険証・パスパート等をご
　　　　持参ください。
　　　　※代理人の制限はありません。
　　　　各種申請用紙は本校事務室窓口にて配付、またはこちらからダウンロード
　　　　（PDFファイルを開くにはアクロバットリーダーが必要）してください。
　　　　「証明書交付申請書」（別記第５号様式）　PDFファイル
　　　　「代理人選定届出書」（別紙様式２）　　　PDFファイル
　（２）郵送で申請の場合（遠隔地に居住している方等）
　　①「証明書交付申請書」（別記第５号様式）に必要事項を記入のうえ、所定の額の北海道収入証紙
　　　を貼付、印鑑で消印し、返信用封筒（角２封筒332×240mm）及び本人確認できる書類（運転免許
　　　証等）の写しを同封し、本校事務室へ郵送ください。（本人確認できる書類は証明書送付時に返
　　　却します。）
　　②返信用切手を必ず同封してください。
　　　※目安の郵送料　１～２通まで１２０円、３～５通まで１４０円、６～８通まで２１０円
　　　　速達を希望する場合は速達料２６０円をプラスしてください。

４　受付時間
　　月曜日から金曜日　８時３０分より１６時００分（土日・祝日・年末年始・振替休業日は除く）

５　発行までの所要日数
　　卒業証明書　受付日の即日または翌日
　　上記以外の証明書　おおよそ受付日から３日
　　※郵送を希望される方は、余裕をもって申請ください。
　　※英文の卒業証明書が必要な場合、
      申請書の２．交付を必要とする証明書(1)卒業証明書（　通）の横に英文と明記してください。

６　受付窓口・お問い合わせ先
　　北海道羽幌高等学校　事務室　住　　所　〒０７８－４１９４　北海道苫前郡羽幌町南町８番地
　　　　　　　　　　　　　　　　電　　話　０１６４－６２－１０５０
　　　　　　　　　　　　　　　　Ｆ Ａ Ｘ　０１６４－６２－１０５１